Was ist ein endovaskulärer Stentgraft und wie wird er implantiert?

Das Wort „endovaskulär“ bezeichnet das Innere eines Blutgefäßes wie das der Aorta. Die Platzierung eines endovaskulären Stentgrafts, auch endovaskuläre Aneurysmareparatur oder kurz EVAR genannt, ist eine moderne Methode zur Behandlung von thorakalen Aortenaneurysmen, die weniger invasiv ist als eine offene Operation.

Ein endovaskulärer Stentgraft besteht aus einem kurzen Schlauch aus synthetischem Gewebe (Graft) mit einer inneren Metallstruktur (Stent). Zur Platzierung eines endovaskulären Stentgrafts in Ihrer thorakalen Aorta wird der endovaskuläre Stentgraft mit einem langen, dünnen, flexiblen Kunststoffschlauch, dem sogenannten Einführkatheter, in Ihre Aorta geschoben.

Ein thorakales Aortenaneurysma kann die Aorta schwächen. Die Aorta ist die Hauptschlagader Ihres Körpers. Ein Aneurysma kann sich zu einer sehr schwerwiegenden Krankheit entwickeln, die zum Tode führt, wenn das Aneurysma reißt und starke innere Blutungen auftreten. Der endovaskuläre Stent wird in Ihrer thorakalen Aorta platziert, um das Blutgefäß zu verstärken und das Reißen des Aneurysmas (Ruptur) zu verhindern.

Bei der Platzierung des endovaskulären Stentgrafts in Ihrer thorakalen Aorta geschieht Folgendes:

1. Der Katheter wird in der Leistengegend in eine Arterie des Beins eingeführt.
2. Mithilfe moderner bildgebender Verfahren steuert der Chirurg den Katheter, auf dem der Stentgraft montiert ist, zu dem Aneurysma in der Aorta.
3. Nachdem der Chirurg den Stentgraft an der gewünschten Stelle positioniert hat, löst er ihn vom Katheter ab. Direkt danach wird der Katheter wieder entfernt.

Vergleich eines endovaskulären Eingriffs und einer offenen Operation

Sowohl die Platzierung eines endovaskulären Stentgrafts als auch die offene Operation werden durchgeführt, um das Aufreißen des thorakalen Aneurysmas zu verhindern.

Operation am offenen Brustkorb

Die offene Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg öffnet Ihre Körperseite mit einem Schnitt. Dann wird das Aneurysma durch einen Schlauch aus synthetischem Gewebe ersetzt, der an der Aorta angenäht wird.

Endovaskulärer Eingriff

Die Platzierung eines endovaskulären Stentgrafts wird je nach Patient unter Teil- oder Vollnarkose durchgeführt. Die Platzierung eines endovaskulären Stentgrafts gilt als weniger invasiv als die offene Operation. Denn der endovaskuläre Stentgraft wird an die betroffene Stelle gebracht, ohne dass der Brustkorb geöffnet oder ein Teil Ihrer Aorta entfernt werden muss.

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