Neurostimulation bei Angina pectoris

Angina pectoris betrifft häufig nicht nur den Patienten selbst, sondern auch sein Umfeld. Soziale Aktivitäten und Kontakte werden seltener und die Lebensqualität nimmt ab. Wenn Ihre Lebensqualität trotz optimaler medikamentöser Therapie und einer Änderung Ihrer Lebensgewohnheiten eingeschränkt bleibt, kann die Neurostimulation helfen.¹

Was ist die Neurostimulation?

Bei der Neurostimulation kommt ein kleines implantierbares Gerät zum Einsatz: der Neurostimulator. Er sendet über eine oder mehrere Elektroden (spezielle medizinische Kabel) schwache elektrische Impulse in die Nähe des Rückenmarks, den sogenannten Epiduralraum. Der Neurostimulator ist etwa so groß wie eine Stoppuhr und wird operativ eingesetzt. Die elektrischen Impulse der Neurostimulation erzeugen ein Kribbeln an der Stelle, an der die Angina pectoris-Anfälle Schmerzen verursachen.

Wie funktioniert die Neurostimulation?

Die Neurostimulation kann den Schmerz lindern, indem sie die Schmerzsignale verändert (moduliert), bevor sie das Gehirn erreichen. Ein Beispiel: Wenn Sie sich den Ellbogen anstoßen, berühren Sie reflexartig die schmerzende Stelle. Die Berührung lindert den Schmerz. Auf ähnliche Weise überdeckt das durch die Neurostimulation erzeugte Kribbeln das Gefühl im Schmerzgebiet.
Mit dem Hand-Programmiergerät legen Sie fest, wann und wie intensiv stimuliert werden soll. So können Sie zum Beispiel unterschiedlich starke Stimulationen bei der Vorbeugung von Angina pectoris Anfällen (z. B. dreimal täglich eine Stunde), bei einem akuten Angina pectoris Anfall oder bei erhöhter Belastung anwenden.

Das System für die Neurostimulation

Das System für die Neurostimulation besteht aus fünf oder sechs (bei wiederaufladbaren Neurostimulatoren) Teilen:

• Neurostimulator: Das Gerät, das die elektrischen Impulse erzeugt. Der Neurostimulator wird meist unter der Haut im Bauchraum platziert.
• Elektroden: Spezielle medizinische Kabel, die die Neurostimulation vom Neurostimulator an den Epiduralraum in der Nähe des Rückenmarks weiterleiten.
• Verlängerungen: Kabel, mit dem die Elektroden an den Neurostimulator angeschlossen werden. Die Verlängerungen verlaufen unter der Haut.
• Arzt-Programmiergerät: Computer in der Arztpraxis, mit dem der Arzt das System für die Neurostimulation und seine Einstellungen (Stimulationsparameter) programmieren kann.
• Patienten-Programmiergerät: Handgerät, mit dem Sie die Stimulation zu Hause anpassen können. Die Grenzen für die Anpassung gibt der Arzt individuell vor.
• Aufladesystem (für wiederaufladbare Neurostimulatoren - RestoreSensor, RestoreUltra, RestoreAdvanced) - besteht aus einem Handladegerät, Antenne und Netzteil mit Kabel.

Das System für die Neurostimulation verursacht keine Geräusche. Eventuell ist der Neurostimulator als kleine Vorwölbung unter der Haut zu spüren. Durch die Kleidung erkennt man den Neurostimulator jedoch normalerweise kaum.

Neurostimulatoren von Medtronic für die Therapie von Schmerz bei Angina pectoris

Um eine effektive Therapie Ihrer Schmerzen zu ermöglichen, bietet Medtronic verschiedene Systeme für die Neurostimulation mit unterschiedlichen Eigenschaften an. So kann die Stimulation genau auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt werden. Wenn ein Neurostimulator für Sie in Frage kommt, wird Ihr Arzt Sie beraten, welche Produkte für die Behandlung Ihrer Schmerzen geeignet sind.

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Quellenangaben

1. AWMF S3 Leitlinie: Epidurale Rückenmarkstimulation zur Therapie chronischer Schmerzen. Stand 4/2010. Link zur online Version.

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